Hallo
Die beiden Themen wurden zusammengefügt.
Grüße
Marcell
Abgezockt und Totgepflegt
AW: Abgezockt und Totgepflegt
Hallo Leute,
ich habe das Buch gelesen, und für mich stand nicht wirklich etwas neues darin.Ich denke man sollte nicht alle heime über einen Kamm scheren, es gibt solche und solche. Ich bin seit 16 Jahren( mit kurzer Unterbrechung in einer Apotheke) in der Pflege( davon 7 Jahre in der Altenpflege) und habe gute,weniger gute und grottenschlechte Heime gesehen.
Wobei ich sagen muß,das die guten heime doch überwiegen.Trotz aller wirtschaftlichen Schwierigkeiten die mein träger z.Zeit hat, leisten die Mitarbeiter Pflege auf hohem Niveau.
liebe Grüße milchbrei
PS: es gibt auch gute Filme über die Altenpflege z.B: Der Tag der in der Handtasche verschwand.
ich habe das Buch gelesen, und für mich stand nicht wirklich etwas neues darin.Ich denke man sollte nicht alle heime über einen Kamm scheren, es gibt solche und solche. Ich bin seit 16 Jahren( mit kurzer Unterbrechung in einer Apotheke) in der Pflege( davon 7 Jahre in der Altenpflege) und habe gute,weniger gute und grottenschlechte Heime gesehen.
Wobei ich sagen muß,das die guten heime doch überwiegen.Trotz aller wirtschaftlichen Schwierigkeiten die mein träger z.Zeit hat, leisten die Mitarbeiter Pflege auf hohem Niveau.
liebe Grüße milchbrei
PS: es gibt auch gute Filme über die Altenpflege z.B: Der Tag der in der Handtasche verschwand.
AW: Abgezockt und Totgepflegt
wenn man sich mal die methode anguckt, mit der unser pfleger markus diese heime ausgewählt hat... natürlich komme ich in die heime, in denen der notstand am größten ist, wenn ich im arbeitsamt nach einer liste der heime frage die offene stellen in der pflege haben und mir dann das heim aussuche, welches in der liste ganz oben steht.
ich habe dieses buch gelesen und ich war über die tatsachen ebenso schockiert wie die meisten in diesem thread. was mich nur maßlos geärgert hat, hr. breitscheidel hat vom ersten bis zum letzten heim gearbeitet, sein buch verfasst und erst dann die heimaufsicht informiert. das ist eine schande! es gibt wie hr. breitscheidel sagte bestimmt noch mehr shcwarze schafe, die sich anstelle einer guten pflege vielmehr mit einer "planmäßigen abzocke" bei ihren bewohnern unvergessen gemacht haben. es sollte jeder pflegekraft möglich sein (siehe hr. breitscheidel - bis zum beginn seiner enthüllungen nach eigenen angaben keinen kontakt mit der pflege) solche eklatanten missstände zu erkennen und dann sofort die heimaufsicht zu kontaktieren...
ich habe dieses buch gelesen und ich war über die tatsachen ebenso schockiert wie die meisten in diesem thread. was mich nur maßlos geärgert hat, hr. breitscheidel hat vom ersten bis zum letzten heim gearbeitet, sein buch verfasst und erst dann die heimaufsicht informiert. das ist eine schande! es gibt wie hr. breitscheidel sagte bestimmt noch mehr shcwarze schafe, die sich anstelle einer guten pflege vielmehr mit einer "planmäßigen abzocke" bei ihren bewohnern unvergessen gemacht haben. es sollte jeder pflegekraft möglich sein (siehe hr. breitscheidel - bis zum beginn seiner enthüllungen nach eigenen angaben keinen kontakt mit der pflege) solche eklatanten missstände zu erkennen und dann sofort die heimaufsicht zu kontaktieren...
Markus ( Abgezockt und totgepflegt) kommt
Hallo Leute,
am Donnerstag den 26.1.6 kommt der das Buch abgezockt und totgepflegt geschrieben hat nach Köln, um 16 Uhr ins Domforum ( direkt am Dom).
Frühzeitiges erscheinen ist zu empfehlen, es stehen ca. 2oo Plätze zur Verfügung.
bis dann milchbrei
am Donnerstag den 26.1.6 kommt der das Buch abgezockt und totgepflegt geschrieben hat nach Köln, um 16 Uhr ins Domforum ( direkt am Dom).
Frühzeitiges erscheinen ist zu empfehlen, es stehen ca. 2oo Plätze zur Verfügung.
bis dann milchbrei
AW: Abgezockt und Totgepflegt
Ich habe mir das Buch auch zur Gemüte geführt, und stimme mit dem was dort geschrieben wurde überrein. Gut man kann nicht allen Heimen das Dogma aufsetzen das sie grundsätzlich schlecht pflegen. Das meiste was er aus seinen Erfahrungen berichtete stimmte mit aktuellen Situationen überrein( z.B das die Bew. vernachlässigt werden).
Und warum sollte der Herr falsches Zeugnis ablegen, das was er gesehen hat entspricht ja auch der Wahrheit. Hilfskräfte führen ärztliche Tätigkeiten aus, die den examinierten vorbehalten sind, gefährliche Pflege wird betrieben u.s.w. . Aber was regen wir uns auf, wenn man etwas ändern will wird man eh mundtot gemacht.
Zwischen Fiktion und Realität befindet sich halt ein großer Graben.
Und warum sollte der Herr falsches Zeugnis ablegen, das was er gesehen hat entspricht ja auch der Wahrheit. Hilfskräfte führen ärztliche Tätigkeiten aus, die den examinierten vorbehalten sind, gefährliche Pflege wird betrieben u.s.w. . Aber was regen wir uns auf, wenn man etwas ändern will wird man eh mundtot gemacht.
Zwischen Fiktion und Realität befindet sich halt ein großer Graben.
AW: Abgezockt und Totgepflegt
Hallo zusammen ,
also ich habe mir das Buch letztes Jahr im Oktober gekauft, nachdem mir im Praktika in dem Heim wo ich war jemand davon erzählt hat. ICh fand dieses Buch echt klasse, klasse in dem Sinne wie es geschrieben worden ist.
Ich denke da gehen die Meinungen auseinander. Aber jeder der in der Pflege arbeitet , sollte dieses Buch mal gelesen haben. Klar 
es ist leider nichts neues, aber dann kann man vielleicht froh sein nicht mit solchen Leuten zusammen zu arbeiten, die Menschen so behandeln. 
Andereseits, kann es doch schon passieren das wiederum andere Leute die eh einen schlechten Eindruck von Heimen ect haben, dieses als Bestätigung dieser Vorurteile nehmen, weil dort so viel schlechtes drin steht.
Trotzdem ein gutes Buch, und es lohnt sich es zu lesen (finde ich )
,also ich habe mir das Buch letztes Jahr im Oktober gekauft, nachdem mir im Praktika in dem Heim wo ich war jemand davon erzählt hat. ICh fand dieses Buch echt klasse, klasse in dem Sinne wie es geschrieben worden ist.
Ich denke da gehen die Meinungen auseinander. Aber jeder der in der Pflege arbeitet , sollte dieses Buch mal gelesen haben. Klar es ist leider nichts neues, aber dann kann man vielleicht froh sein nicht mit solchen Leuten zusammen zu arbeiten, die Menschen so behandeln. Andereseits, kann es doch schon passieren das wiederum andere Leute die eh einen schlechten Eindruck von Heimen ect haben, dieses als Bestätigung dieser Vorurteile nehmen, weil dort so viel schlechtes drin steht.
Trotzdem ein gutes Buch, und es lohnt sich es zu lesen (finde ich )
Die Hand ist das Werkzeug der SEELE 
AW: Abgezockt und Totgepflegt
Mit "Abgezockt und Totgepflegt" wird Elend beschrieben. Doch zu welchem Zweck? Mit Geschrei wurde noch nie etwas bewegt. Es gab dieses Buch noch nicht, als ich den folgenden Artikel verfasst habe. Ich denke, er hat bis heute nichts, zumindest nicht viel an Aktualität verloren.
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt. (GG, Art.1, Abs.1)
Erste Voraussetzung, um die Würde des Menschen schützen zu können ist der Erlass von Gesetzen, die dies zum Inhalt haben.
Das Pflegeversicherungsgesetz baut auf diesem Artikel des Grundgesetzes auf, wenn es in der pflegerischen Versorgung der Bevölkerung eine gesamtgesellschaftliche Aufgabe sieht. (SGB XI, § 8, Abs. 1)
Es bedeutet nicht, dass die Allgemeinheit alle notwendigen finanziellen Mittel aufbringt, die zu einer menschenwürdigen Pflege erforderlich sind. Es wird ausdrücklich geregelt, dass durch die Versicherung ein bestimmter sächlicher und/oder finanzieller Beitrag zur Absicherung der Pflege durch die Allgemeinheit aufzubringen ist, der übrige Bedarf jedoch durch den Hilfebedürftigen selbst, seine Angehörigen oder wenn dies nicht ausreicht des weiteren durch die Gesamtgesellschaft aus Steuermitteln aufgebracht werden muss.
Es soll eine neue Kultur des Helfens und der mitmenschlichen Zuwendung entstehen. (SGB XI § 8, Abs. 2 letzter Satz)
Nach dieser Zweckbestimmung des Pflegeversicherungsgesetzes sind darin die Mindestanforderungen festgelegt, die im Einklang mit der Menschenwürde stehen. (SGB XI § 15 17, 2
Man beachte vor allem § 28, Abs. 4.
Die Pflege soll auch die Aktivierung des Pflegebedürftigen zum Ziel haben, um vorhandene Fähigkeiten zu erhalten und, soweit dies möglich ist, verlorene Fähigkeiten zurückzugewinnen. Um der Gefahr einer Vereinsamung des Pflegebedürftigen entgegenzuwirken, sollen bei der Leistungserbringung auch die Bedürfnisse des Pflegebedürftigen nach Kommunikation berücksichtigt werden.
Es lässt sich trefflich darüber streiten, welche weiteren Leistungen unter dem Begriff der Menschenwürde zu verstehen und damit in die soziale Pflegeversicherung einzubeziehen sind. Derzeit sind es jedenfalls die im Gesetz und den dazugehörigen Rechtsverordnungen verzeichneten Leistungen.
Aufgabe der Anbieter dieser Leistungen ist es, soweit dies nicht bereits erreicht ist, ihre Leistungen dieser gesetzlichen Forderung anzupassen. Des weiteren ist es die Pflicht der Anbieter, ihre Leistungen nach den Grundsätzen von Sparsamkeit und Wirtschaftlichkeit anzubieten. (SGB XI, § 29) Die soziale Pflegeversicherung ist ja nicht geschaffen worden, um den Luxus einzelner zu finanzieren, sondern um die menschenwürdige Behandlung jedes einzelnen sicher zu stellen.
Um ein Beispiel zu nennen: Der Anbieter der pflegerischen Leistung Körperpflege ist verpflichtet, auch die dazugehörige Seife zu stellen. Diese Seife soll den Zweck der Reinigung erfüllen. Dazu ist er verpflichtet nach den Grundsätzen von Sparsamkeit und Wirtschaftlichkeit die billigste Seife einzusetzen, die den Zweck der Reinigung erfüllt. Wünscht der Pflegebedürftige jedoch eine teurere Seife, dann gehört das nach dem Willen des Gesetzgebers nicht in die Leistungspflicht, sondern ist eine Zusatzleistung, die der Pflegebedürftige selbst zu finanzieren hat.
Den gleichen Zweck wie das Pflegeversicherungsgesetz erfüllen auch das Heimgesetz, die Arbeitsgesetze und vieles mehr.
Die Menschenwürde in der Pflege hört nicht bei den Pflegebedürftigen auf, sie betrifft auch die Pflegenden. Interessant ist, dass sowohl das Heimgesetz, als auch das Pflegeversicherungsgesetz mit ihren Ausführungen Schutzbestimmungen für die in der Pflege arbeitenden enthalten. Diese werden jedoch oft entweder übersehen oder nicht beachtet. Wenn diese Bestimmungen von Anfang an die notwendige Beachtung gefunden hätten, würden wir in Deutschland nicht einen Skandal nach dem anderen haben, sondern zur Pilgerstätte für andere Länder werden wegen unserer guten Pflege. Wie die Situation wirklich ist, muss ich hier nicht beschreiben, das weiß jeder aus eigener Erfahrung.
Menschenwürdige Pflege
Lässt sich eine menschenwürdige Pflege mit den derzeitigen gesetzlichen Regelungen durchführen? Ich denke, ja. Dazu müsste man allerdings bereit sein, die im Gesetz verankerten Regelungen auch anzuwenden. Des weiteren ist dazu erforderlich, dass alle Leistungsanbieter sich an der Umsetzung der Regelungen beteiligen. Erst, wenn alle - oder zumindest der überwiegende Teil der Leistungsanbieter die Umsetzung der gesetzlichen Regelungen betreiben, können die Kostenträger nicht mehr jeden gegen jeden ausspielen. Die Menschenwürde wird nicht an irgendwelchen Butgets festgemacht, sonder an den Menschen, um deren Würde es geht.
Kommen wir zu den bisher kaum oder überhaupt nicht genutzten Ressourcen der auf die Pflege bezogenen Gesetze und Verordnungen.
Bereits 1994 war klar, dass für die Pflege mehr qualifiziertes Personal erforderlich sein wird. Es wurde vom Gesetzgeber den Leistungsanbietern eine Übergangsfrist zur Anpassung des erforderlichen Personals gegeben. Die Anbieter egal welcher Gruppierung waren jedoch der Ansicht, dass man die gesetzliche Regelung aussitzen müsse. Es wird nicht in entsprechendem Maße ausgebildet, dann muss der Gesetzgeber die Fristen verlängern und man kann bis dahin so weitermachen, wie bisher. Diese Rechnung ist nicht aufgegangen und nun wird gejammert.
Wie von staatlichen Stellen gerechnet wird, werden in den kommenden Jahren in Baden-Württemberg jährlich ca. 300 bis 350 zusätzliche Pflegekräfte benötigt. Stellt man dieser Zahl die ca. 890 Einrichtungen in Baden-Württemberg gegenüber, müsste jede Einrichtung nur ½ Mitarbeiter zusätzlich ausbilden, um mehr zusätzliche Pflegekräfte zu erhalten, als benötigt würden. Das soll nicht möglich sein? Solange wir das nicht wollen, wird es auch nicht möglich werden. Ich bin sicher, dass kein einziger Pflegebedürftige es ablehnen würde, wenn er sich an der Finanzierung dieser Fachkräfte beteiligen sollte. Dazu braucht es gewiss keiner Subventionen, auf die so viele spekulieren. Der Pflegesatz würde dadurch so unerheblich beeinflusst, dass es kaum messbar ist.
Mit der Ausbildung wäre z. B. bereits ein brennendes Problem gelöst.
Derzeit werden Pflegekräfte noch wie Inkontinenzhilfen verwendet. Ex und hopp. Die durchschnittliche Lebensdauer einer Pflegekraft beträgt ca. 2 Jahre. Es gibt keinen Berufsstand in Deutschland, der sich einen solchen Verschleiß an Fachkräften leistet wie die Pflege. Ich bewundere die Dummheit so mancher Heimträger, die nichts anderes können, als kostbares Potential auf diese Weise zu verschleudern.
Wäre in den vergangenen 6 Jahren seit bestehen der Pflegeversicherung verantwortlich mit den Pflegekräften umgegangen, hätten wir heute auch genug Fachkräfte, die motiviert und engagiert ihre Arbeit verrichteten. Mir ist ein Heimträger in Baden-Württemberg bekannt, der es zugelassen hat, dass seine Arbeitskräfte 18.000 Überstunden in einem einzigen Jahr angehäuft haben. Die werden gewiss nicht abgebaut, sondern verfallen gelassen. Bei den anderen sieht es häufig nicht besser aus. Wo bleibt da die so viel zitierte Menschenwürde? Ist nicht auch das Gewalt in der Pflege?
Wie lässt sich das ändern?
Ad hoc dadurch, dass die Gewinne zurückgeschraubt werden und die Führungskräfte einmal etwas kürzer treten. Ein 120-Betten-Haus hat bei einer korrekten Personalausstattung immer noch ein Betriebsergebnis von ca. 300.000 im Jahr. Da sind die Gehälter für die Führungskräfte aber schon weg! Und wenn ich von korrekter Personalausstattung spreche, dann liegt diese bereits höher als derzeit in vielen Einrichtungen.
Die Studie Plaisir weist nach, dass ca. 30 40 % zuwenig Personal in den Einrichtungen vorhanden sind. Meine eigenen Aufzeichnungen über derzeit 3 Jahre belegen ein gleiches Ergebnis. Darum meine Forderung: Stellt das notwendige Personal ein entsprechend der Pflegebedürftigkeit der im Hause befindlichen Heimbewohner. Ein erster Schritt dorthin ist die Angleichung des Personals an den Mindestpflegebedarf nach den Einstufungskriterien der Pflegekassen. Das heißt:
Für jeden Bewohner muss die Arbeitszeit als pflegerische Verfügbarkeit zur Verfügung gestellt werden, die den Grundwert ausmacht, um in die jeweilige Pflegestufe eingestuft zu werden. Konkret:
Pflegestufe 1 = 45 Minuten, Pflegestufe 2 = 120 Minuten, Pflegestufe 3 = 240 Minuten. Bei einer Richtgröße von 20 Bewohnern und einer Zuordnungsquote von 40 % Stufe 1, 45 % Stufe 2 und 15 % Stufe 3 sind hierfür 8,65 Planstellen erforderlich. Jeder kann auf dieser Grundlage den Bedarf für seine Einrichtung hochrechnen. Dieses ist das Mindestpersonal, das erforderlich ist, eine aktivierende und sichere Pflege nach SGB XI sicherzustellen.
In einer 2. Stufe muss das Personal dann nach einer angemessenen Übergangszeit an die wirklichen Gegebenheiten angepasst werden. Die Echtzeiterfassung über 2 Jahre belegt, dass in der Pflegestufe 1 im Durchschnitt 67 Minuten erforderlich sind, in Pflegestufe 2 = 163 Minuten, in Pflegestufe 3 = 279 Minuten. Das hierfür erforderliche Personal kann jeder selbst ausrechnen. Auch kann sich im Laufe der Zeit herausstellen, dass sich in den einzelnen Einrichtungen davon abweichende Durchschnittswerte herauskristallisieren, die dann zu berücksichtigen wären. Es gilt zu beachten, dass es hierbei ausschließlich um Anforderungen geht, die das SGB XI vorschreibt. Diese Anforderungen werden nach dem Willen des Gesetzgebers gefordert, um der Menschenwürde des zu Pflegenden gerecht zu werden.
Eine Argumentation, dass diese Pflege nicht zu bezahlen sei, ist nicht angebracht. Derzeit stehen wir vor einem Privatvermögen von 75.000.000.000.000 (75 Billionen ), das vererbt wird. Sollten dann nicht auch die paar Milliarden für eine menschenwürdige Versorgung derer zur Verfügung stehen, die diese Billionen angehäuft haben? Hinzu kommen die Leistungen der sozialen Pflegeversicherung. Wir als reiche Nation müssen uns die Frage gefallen lassen, wie viel uns unsere hilfebedürftigen Mitmenschen wert sind.
Des weiteren ist es sehr aufschlussreich, wenn einmal die Leistungen und Preise der stationären Pflege mit den Leistungen und Kosten der Hotelbranche verglichen werden. Dann sehen wir, dass in der freien Wirtschaft realistisch kalkuliert wird und die machen sicher auch nicht die Supergewinne. Vergleichen wir die Kosten und Leistungen der Pflege mit denen der Krankenhäuser wohlgemerkt ohne die medizinischen Leistungen, so ist auch da die Schieflage der Bewertung festzustellen.
Ein weiteres Mittel, schnell zu einer verbesserte Situation in der Pflege zu gelangen ist, wenn das Pflegepersonal sich endlich einmal an die Gesetze hält und die Pflege gesetzeskonform ausführt. Und das Gesetz fordert eine aktivierende Pflege. Solange es sich die Mitarbeiter gefallen lassen, mit immer mehr Arbeit belastet zu werden, gefährliche Pflege durchführen, werden auch die Argumente der Betreiber sich nicht ändern. Welcher Betreiber führt die Pflege ohne seine Mitarbeiter aus? Also sind die Mitarbeiter jene, die Einfluss nehmen können auf die Entwicklung der Pflege.
Meine Forderung besteht darin, dass die Pflegenden endlich beginnen, Rückrat zu zeigen und ihren berechtigten Forderungen Nachdruck zu verleihen. Arbeitsverweigerung kann ich gewiss nicht unterstützen. Aber wenn die Pflegenden nach dem Buchstaben des Gesetzes arbeiten, kann ihnen niemand etwas anhaben. Dazu gehört zwingend, dass
- jede erbrachte Leistung dokumentiert wird,
- jede Anordnung von Vorgesetzten dokumentiert wird
- jede nicht erfüllte Anordnung von Vorgesetzten dokumentiert wird mit der Begründung, warum diese Anordnung nicht erfüllt wurde
- jeder in dem Augenblick eine Überlastungsanzeige erstellt, wenn die Anordnungen auf Grund der verfügbaren Arbeitszeit nicht mehr erfüllt werden können
- wenn der Arbeitgeber nicht für die gesetzlich vorgeschriebenen Maßnahmen zur Abhilfe sorgt, das öffentlich machen der Mängel bei den zuständigen Behörden.
Nur dann, wenn wirklich gehandelt wird, bewegt sich etwas. Niemand hat das Recht zu sagen, ich konnte ja nichts machen. Jeder hat die Möglichkeit, etwas zu machen. Schließt sich die Mannschaft innerhalb einer Einrichtung zusammen, bleibt dem Betreiber nichts anderes übrig, als zu handeln. Schließen sich die Arbeitnehmer überregional zusammen, bleibt der Politik nichts anderes übrig, als zu handeln.
Ich bin mir bewusst, dass noch längst nicht alles genannt ist, was nötig und machbar ist. Aber es gibt sicher noch andere Pflegekräfte, die in der Lage sind, ihren Beitrag zu leisten zur Veränderung der Pflege hin zu mehr Menschenwürde. Menschenwürde für die Pflegebedürftigen und Menschenwürde für die Pflegenden.
Johannes Paetzold
Die Würde des Menschen ist unantastbar. Sie zu achten und zu schützen ist Verpflichtung aller staatlichen Gewalt. (GG, Art.1, Abs.1)
Erste Voraussetzung, um die Würde des Menschen schützen zu können ist der Erlass von Gesetzen, die dies zum Inhalt haben.
Das Pflegeversicherungsgesetz baut auf diesem Artikel des Grundgesetzes auf, wenn es in der pflegerischen Versorgung der Bevölkerung eine gesamtgesellschaftliche Aufgabe sieht. (SGB XI, § 8, Abs. 1)
Es bedeutet nicht, dass die Allgemeinheit alle notwendigen finanziellen Mittel aufbringt, die zu einer menschenwürdigen Pflege erforderlich sind. Es wird ausdrücklich geregelt, dass durch die Versicherung ein bestimmter sächlicher und/oder finanzieller Beitrag zur Absicherung der Pflege durch die Allgemeinheit aufzubringen ist, der übrige Bedarf jedoch durch den Hilfebedürftigen selbst, seine Angehörigen oder wenn dies nicht ausreicht des weiteren durch die Gesamtgesellschaft aus Steuermitteln aufgebracht werden muss.
Es soll eine neue Kultur des Helfens und der mitmenschlichen Zuwendung entstehen. (SGB XI § 8, Abs. 2 letzter Satz)
Nach dieser Zweckbestimmung des Pflegeversicherungsgesetzes sind darin die Mindestanforderungen festgelegt, die im Einklang mit der Menschenwürde stehen. (SGB XI § 15 17, 2
Man beachte vor allem § 28, Abs. 4.Die Pflege soll auch die Aktivierung des Pflegebedürftigen zum Ziel haben, um vorhandene Fähigkeiten zu erhalten und, soweit dies möglich ist, verlorene Fähigkeiten zurückzugewinnen. Um der Gefahr einer Vereinsamung des Pflegebedürftigen entgegenzuwirken, sollen bei der Leistungserbringung auch die Bedürfnisse des Pflegebedürftigen nach Kommunikation berücksichtigt werden.
Es lässt sich trefflich darüber streiten, welche weiteren Leistungen unter dem Begriff der Menschenwürde zu verstehen und damit in die soziale Pflegeversicherung einzubeziehen sind. Derzeit sind es jedenfalls die im Gesetz und den dazugehörigen Rechtsverordnungen verzeichneten Leistungen.
Aufgabe der Anbieter dieser Leistungen ist es, soweit dies nicht bereits erreicht ist, ihre Leistungen dieser gesetzlichen Forderung anzupassen. Des weiteren ist es die Pflicht der Anbieter, ihre Leistungen nach den Grundsätzen von Sparsamkeit und Wirtschaftlichkeit anzubieten. (SGB XI, § 29) Die soziale Pflegeversicherung ist ja nicht geschaffen worden, um den Luxus einzelner zu finanzieren, sondern um die menschenwürdige Behandlung jedes einzelnen sicher zu stellen.
Um ein Beispiel zu nennen: Der Anbieter der pflegerischen Leistung Körperpflege ist verpflichtet, auch die dazugehörige Seife zu stellen. Diese Seife soll den Zweck der Reinigung erfüllen. Dazu ist er verpflichtet nach den Grundsätzen von Sparsamkeit und Wirtschaftlichkeit die billigste Seife einzusetzen, die den Zweck der Reinigung erfüllt. Wünscht der Pflegebedürftige jedoch eine teurere Seife, dann gehört das nach dem Willen des Gesetzgebers nicht in die Leistungspflicht, sondern ist eine Zusatzleistung, die der Pflegebedürftige selbst zu finanzieren hat.
Den gleichen Zweck wie das Pflegeversicherungsgesetz erfüllen auch das Heimgesetz, die Arbeitsgesetze und vieles mehr.
Die Menschenwürde in der Pflege hört nicht bei den Pflegebedürftigen auf, sie betrifft auch die Pflegenden. Interessant ist, dass sowohl das Heimgesetz, als auch das Pflegeversicherungsgesetz mit ihren Ausführungen Schutzbestimmungen für die in der Pflege arbeitenden enthalten. Diese werden jedoch oft entweder übersehen oder nicht beachtet. Wenn diese Bestimmungen von Anfang an die notwendige Beachtung gefunden hätten, würden wir in Deutschland nicht einen Skandal nach dem anderen haben, sondern zur Pilgerstätte für andere Länder werden wegen unserer guten Pflege. Wie die Situation wirklich ist, muss ich hier nicht beschreiben, das weiß jeder aus eigener Erfahrung.
Menschenwürdige Pflege
Lässt sich eine menschenwürdige Pflege mit den derzeitigen gesetzlichen Regelungen durchführen? Ich denke, ja. Dazu müsste man allerdings bereit sein, die im Gesetz verankerten Regelungen auch anzuwenden. Des weiteren ist dazu erforderlich, dass alle Leistungsanbieter sich an der Umsetzung der Regelungen beteiligen. Erst, wenn alle - oder zumindest der überwiegende Teil der Leistungsanbieter die Umsetzung der gesetzlichen Regelungen betreiben, können die Kostenträger nicht mehr jeden gegen jeden ausspielen. Die Menschenwürde wird nicht an irgendwelchen Butgets festgemacht, sonder an den Menschen, um deren Würde es geht.
Kommen wir zu den bisher kaum oder überhaupt nicht genutzten Ressourcen der auf die Pflege bezogenen Gesetze und Verordnungen.
Bereits 1994 war klar, dass für die Pflege mehr qualifiziertes Personal erforderlich sein wird. Es wurde vom Gesetzgeber den Leistungsanbietern eine Übergangsfrist zur Anpassung des erforderlichen Personals gegeben. Die Anbieter egal welcher Gruppierung waren jedoch der Ansicht, dass man die gesetzliche Regelung aussitzen müsse. Es wird nicht in entsprechendem Maße ausgebildet, dann muss der Gesetzgeber die Fristen verlängern und man kann bis dahin so weitermachen, wie bisher. Diese Rechnung ist nicht aufgegangen und nun wird gejammert.
Wie von staatlichen Stellen gerechnet wird, werden in den kommenden Jahren in Baden-Württemberg jährlich ca. 300 bis 350 zusätzliche Pflegekräfte benötigt. Stellt man dieser Zahl die ca. 890 Einrichtungen in Baden-Württemberg gegenüber, müsste jede Einrichtung nur ½ Mitarbeiter zusätzlich ausbilden, um mehr zusätzliche Pflegekräfte zu erhalten, als benötigt würden. Das soll nicht möglich sein? Solange wir das nicht wollen, wird es auch nicht möglich werden. Ich bin sicher, dass kein einziger Pflegebedürftige es ablehnen würde, wenn er sich an der Finanzierung dieser Fachkräfte beteiligen sollte. Dazu braucht es gewiss keiner Subventionen, auf die so viele spekulieren. Der Pflegesatz würde dadurch so unerheblich beeinflusst, dass es kaum messbar ist.
Mit der Ausbildung wäre z. B. bereits ein brennendes Problem gelöst.
Derzeit werden Pflegekräfte noch wie Inkontinenzhilfen verwendet. Ex und hopp. Die durchschnittliche Lebensdauer einer Pflegekraft beträgt ca. 2 Jahre. Es gibt keinen Berufsstand in Deutschland, der sich einen solchen Verschleiß an Fachkräften leistet wie die Pflege. Ich bewundere die Dummheit so mancher Heimträger, die nichts anderes können, als kostbares Potential auf diese Weise zu verschleudern.
Wäre in den vergangenen 6 Jahren seit bestehen der Pflegeversicherung verantwortlich mit den Pflegekräften umgegangen, hätten wir heute auch genug Fachkräfte, die motiviert und engagiert ihre Arbeit verrichteten. Mir ist ein Heimträger in Baden-Württemberg bekannt, der es zugelassen hat, dass seine Arbeitskräfte 18.000 Überstunden in einem einzigen Jahr angehäuft haben. Die werden gewiss nicht abgebaut, sondern verfallen gelassen. Bei den anderen sieht es häufig nicht besser aus. Wo bleibt da die so viel zitierte Menschenwürde? Ist nicht auch das Gewalt in der Pflege?
Wie lässt sich das ändern?
Ad hoc dadurch, dass die Gewinne zurückgeschraubt werden und die Führungskräfte einmal etwas kürzer treten. Ein 120-Betten-Haus hat bei einer korrekten Personalausstattung immer noch ein Betriebsergebnis von ca. 300.000 im Jahr. Da sind die Gehälter für die Führungskräfte aber schon weg! Und wenn ich von korrekter Personalausstattung spreche, dann liegt diese bereits höher als derzeit in vielen Einrichtungen.
Die Studie Plaisir weist nach, dass ca. 30 40 % zuwenig Personal in den Einrichtungen vorhanden sind. Meine eigenen Aufzeichnungen über derzeit 3 Jahre belegen ein gleiches Ergebnis. Darum meine Forderung: Stellt das notwendige Personal ein entsprechend der Pflegebedürftigkeit der im Hause befindlichen Heimbewohner. Ein erster Schritt dorthin ist die Angleichung des Personals an den Mindestpflegebedarf nach den Einstufungskriterien der Pflegekassen. Das heißt:
Für jeden Bewohner muss die Arbeitszeit als pflegerische Verfügbarkeit zur Verfügung gestellt werden, die den Grundwert ausmacht, um in die jeweilige Pflegestufe eingestuft zu werden. Konkret:
Pflegestufe 1 = 45 Minuten, Pflegestufe 2 = 120 Minuten, Pflegestufe 3 = 240 Minuten. Bei einer Richtgröße von 20 Bewohnern und einer Zuordnungsquote von 40 % Stufe 1, 45 % Stufe 2 und 15 % Stufe 3 sind hierfür 8,65 Planstellen erforderlich. Jeder kann auf dieser Grundlage den Bedarf für seine Einrichtung hochrechnen. Dieses ist das Mindestpersonal, das erforderlich ist, eine aktivierende und sichere Pflege nach SGB XI sicherzustellen.
In einer 2. Stufe muss das Personal dann nach einer angemessenen Übergangszeit an die wirklichen Gegebenheiten angepasst werden. Die Echtzeiterfassung über 2 Jahre belegt, dass in der Pflegestufe 1 im Durchschnitt 67 Minuten erforderlich sind, in Pflegestufe 2 = 163 Minuten, in Pflegestufe 3 = 279 Minuten. Das hierfür erforderliche Personal kann jeder selbst ausrechnen. Auch kann sich im Laufe der Zeit herausstellen, dass sich in den einzelnen Einrichtungen davon abweichende Durchschnittswerte herauskristallisieren, die dann zu berücksichtigen wären. Es gilt zu beachten, dass es hierbei ausschließlich um Anforderungen geht, die das SGB XI vorschreibt. Diese Anforderungen werden nach dem Willen des Gesetzgebers gefordert, um der Menschenwürde des zu Pflegenden gerecht zu werden.
Eine Argumentation, dass diese Pflege nicht zu bezahlen sei, ist nicht angebracht. Derzeit stehen wir vor einem Privatvermögen von 75.000.000.000.000 (75 Billionen ), das vererbt wird. Sollten dann nicht auch die paar Milliarden für eine menschenwürdige Versorgung derer zur Verfügung stehen, die diese Billionen angehäuft haben? Hinzu kommen die Leistungen der sozialen Pflegeversicherung. Wir als reiche Nation müssen uns die Frage gefallen lassen, wie viel uns unsere hilfebedürftigen Mitmenschen wert sind.
Des weiteren ist es sehr aufschlussreich, wenn einmal die Leistungen und Preise der stationären Pflege mit den Leistungen und Kosten der Hotelbranche verglichen werden. Dann sehen wir, dass in der freien Wirtschaft realistisch kalkuliert wird und die machen sicher auch nicht die Supergewinne. Vergleichen wir die Kosten und Leistungen der Pflege mit denen der Krankenhäuser wohlgemerkt ohne die medizinischen Leistungen, so ist auch da die Schieflage der Bewertung festzustellen.
Ein weiteres Mittel, schnell zu einer verbesserte Situation in der Pflege zu gelangen ist, wenn das Pflegepersonal sich endlich einmal an die Gesetze hält und die Pflege gesetzeskonform ausführt. Und das Gesetz fordert eine aktivierende Pflege. Solange es sich die Mitarbeiter gefallen lassen, mit immer mehr Arbeit belastet zu werden, gefährliche Pflege durchführen, werden auch die Argumente der Betreiber sich nicht ändern. Welcher Betreiber führt die Pflege ohne seine Mitarbeiter aus? Also sind die Mitarbeiter jene, die Einfluss nehmen können auf die Entwicklung der Pflege.
Meine Forderung besteht darin, dass die Pflegenden endlich beginnen, Rückrat zu zeigen und ihren berechtigten Forderungen Nachdruck zu verleihen. Arbeitsverweigerung kann ich gewiss nicht unterstützen. Aber wenn die Pflegenden nach dem Buchstaben des Gesetzes arbeiten, kann ihnen niemand etwas anhaben. Dazu gehört zwingend, dass
- jede erbrachte Leistung dokumentiert wird,
- jede Anordnung von Vorgesetzten dokumentiert wird
- jede nicht erfüllte Anordnung von Vorgesetzten dokumentiert wird mit der Begründung, warum diese Anordnung nicht erfüllt wurde
- jeder in dem Augenblick eine Überlastungsanzeige erstellt, wenn die Anordnungen auf Grund der verfügbaren Arbeitszeit nicht mehr erfüllt werden können
- wenn der Arbeitgeber nicht für die gesetzlich vorgeschriebenen Maßnahmen zur Abhilfe sorgt, das öffentlich machen der Mängel bei den zuständigen Behörden.
Nur dann, wenn wirklich gehandelt wird, bewegt sich etwas. Niemand hat das Recht zu sagen, ich konnte ja nichts machen. Jeder hat die Möglichkeit, etwas zu machen. Schließt sich die Mannschaft innerhalb einer Einrichtung zusammen, bleibt dem Betreiber nichts anderes übrig, als zu handeln. Schließen sich die Arbeitnehmer überregional zusammen, bleibt der Politik nichts anderes übrig, als zu handeln.
Ich bin mir bewusst, dass noch längst nicht alles genannt ist, was nötig und machbar ist. Aber es gibt sicher noch andere Pflegekräfte, die in der Lage sind, ihren Beitrag zu leisten zur Veränderung der Pflege hin zu mehr Menschenwürde. Menschenwürde für die Pflegebedürftigen und Menschenwürde für die Pflegenden.
Johannes Paetzold
AW: Abgezockt und Totgepflegt
Hi Gast.....???
Finde deinen Komentar....echt gut....und stimmt dir voll und ganz zu..!
DITO so sehe ich das auch, habe ich in der ganzen Zeit auch so gesehen die ich im Heim verbracht habe und habe dafür auch kein Verständnis auch wenn, wie du schon sagetest die Zeit leider immer knapper wird trotalldem kann man es so regeln das kein Bewohner zu kurz kommt, zumindestens was das wichtigste angeht. Das habe ich ebenso schon miterlebt im meinem letzten Praktika. Waren auch nicht gut Besetzt aber trotzalldem hat alles super geklappt und keiner hat sich abgehetzt ect. So sollte es auch sein, finde das ist einfach ne Sache der Organistation und nartütlich vom Team.
Guter Beitrag.....
lg
naddi
Finde deinen Komentar....echt gut....und stimmt dir voll und ganz zu..!
Da gebe ich dir recht, auch wenns bei mir noch nicht soweit ist, aber ich habe auch schon erfahrung auf dem Gebiet und habe auch schon einige für mich schlimmen Sachen mitbekommen.Es stimmt wir Altenpfleger ( ich in der ausbildung, oberkurs)
versuchen trotz allem unser best möglichstes zu tun.
Wir rennen uns jeden Tag die Hacken ab um unser Pensum irgendwie zu schaffen, wir schaffen es meistens aber wie?
Ich denke jeder sollte für sich entscheiden ob er sich jeden Tag die hacken abrennt, aber für mich ist klar bevor ein Bewohner bei mir alleine mit seiner Depression im Zimmer sitzt und dann ( weils leichter ist) ne Bedarfsmedik bekommt bleibt meine dokumentation liegen.
DITO so sehe ich das auch, habe ich in der ganzen Zeit auch so gesehen die ich im Heim verbracht habe und habe dafür auch kein Verständnis auch wenn, wie du schon sagetest die Zeit leider immer knapper wird trotalldem kann man es so regeln das kein Bewohner zu kurz kommt, zumindestens was das wichtigste angeht. Das habe ich ebenso schon miterlebt im meinem letzten Praktika. Waren auch nicht gut Besetzt aber trotzalldem hat alles super geklappt und keiner hat sich abgehetzt ect. So sollte es auch sein, finde das ist einfach ne Sache der Organistation und nartütlich vom Team.
Guter Beitrag.....
lg
naddi
Die Hand ist das Werkzeug der SEELE -
Dirk Höffken
- Beiträge: 2083
- Registriert: Mi 18. Jun 2003, 20:00
Kurze Anmerkung
Hallo Biene Willy.
Wir Moderatoren (ich erlaube mir an der Stelle mal für uns alle zu sprechen) wünschen uns oft ausführlichere Antworten geben zu können. Das ist aus Zeitgründen leider nur selten möglich.
Gruß Dirk
Es handelt sich um ein Schülerforum. Hier sollen grundsätzliche Fragen gesellt werden!!! Das ist nicht erschreckend, sondern ausdrücklich zu begrüßen! Im täglichen Ausbildungsbetrieb bleibt für solche Fragen viel zu wenig Zeit.@Biene Willy
... Wer allerdings hier im Forum über fachliche Fragen stollpert, dem komm es so vor als wenn ein Automechaniker in einem Forum nachfragt, wie er bei einem Golf den Auspuff wechseln soll! ERSCHRECKEND!!!
Wichtig ist dennoch, daß Pflegepersonal anonym hier grundlegende und wichtige Fragen stellen kann! ...
Wir Moderatoren (ich erlaube mir an der Stelle mal für uns alle zu sprechen) wünschen uns oft ausführlichere Antworten geben zu können. Das ist aus Zeitgründen leider nur selten möglich.
Gruß Dirk
-
Benutzer 1685 gelöscht
AW: Abgezockt und Totgepflegt
Hallo Biene Willy,
es gibt genügend Pflegekräfte die auch die Zivilcourage haben, einen Anruf bei der Heimaufsicht oder beim MDK zu machen, auch wenn sie damit ihren eigenen Arbeitsplatz gefährden. Ich denke die Pflege ist sehr vielschichtig und kann in wenigen Worten nur sehr schlecht wiedergegeben werden.
Um auf das Beispiel mit dem Golf zurückzukommen. Also mir persönlich wäre es lieber der Mechaniker fragt erstmal nach, als wenn er irgendwas zusammenbastelt. Und wie oben schon erwähnt, es sind meist Schüler.
Gruss Sophie
es gibt genügend Pflegekräfte die auch die Zivilcourage haben, einen Anruf bei der Heimaufsicht oder beim MDK zu machen, auch wenn sie damit ihren eigenen Arbeitsplatz gefährden. Ich denke die Pflege ist sehr vielschichtig und kann in wenigen Worten nur sehr schlecht wiedergegeben werden.
Um auf das Beispiel mit dem Golf zurückzukommen. Also mir persönlich wäre es lieber der Mechaniker fragt erstmal nach, als wenn er irgendwas zusammenbastelt. Und wie oben schon erwähnt, es sind meist Schüler.
Gruss Sophie
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